“Un diagnóstico correcto es mejor que cien ensayos terapéuticos”, asegura el dermatólogo Vicente García-Patos

“Un diagnóstico correcto es mejor que cien ensayos terapéuticos”, asegura el dermatólogo Vicente García-Patos
“Un diagnóstico correcto es mejor que cien ensayos terapéuticos”, asegura el dermatólogo Vicente García-Patos

La Patología dolorosa de la extremidad inferior: enfoque holístico y tratamiento multidisciplinar” ha sido la primera Mesa de Debate de la segunda jornada del 50º Congreso Nacional de Podología, VI Encuentro Iberoamericano, que se está desarrollando en el Palacio de Exposiciones de Santander.

El dermatólogo y jefe de servicio de Dermatología del Valle Hebrón (Barcelona) y catedrático de Medicina del Universidad Autónoma de Barcelona, Vicente García-Patos, ofreció la ponencia “La patología cutánea del pie también puede ser dolorosa”. En su intervención mostró gráficamente a los asistentes las diferentes causas o patologías que afectan a la zona cutánea del pie, y las cuales son gerenadoras de dolor. García-Patos explicó cada una de ellas, y mostró sus posibles tratamientos. Además, compartió con todos los presentes la base de su trabajo, y que resumió en “un diganóstico correcto es mejor que cien ensayos terapéuticos”.

Para hablar de los conocidos como “juanetes”, o también denominados “hallux valgus”, se contó con el doctor Albert Pérez, traumatólogo y jefe de la Unidad de Pie y Tobillo del Hospital de Bellvitge (Barcelona), que impartió la ponencia “Más allá del hallux valgus: La consulta del cirujano ortopédico del pie”. Pérez planteó la pregunta: ¿Qué es lo que realmente duele?, respondiendo que “no todo lo que está deformado duele, ni todo lo que se “informa” duele, y tampoco todo lo que se consulta se debe operar”. El traumatólogo concluyó su intervención con una afirmación que compartió con todos los asistentes, “en 5 años aprendemos a indicar una cirugía del pie, en 15 años perfeccionamos nuestra técnica y nos costará toda la vida saber que NO debemos operar”.

Ángel Berciano, neurólogo, ex jefe de servicio de Neurología del Hospital Marqués de Valdecilla y profesor emérito de la Universidad de Cantabria, se encargó de acercar a los asistentes las “Bases neurológicas del pie doloroso”. Según Berciano, “tal daño puede afectar a huesos, articulaciones, ligamentos, músculos, tendones, apófisis, fascias, piel o uñas, entre otros”,  y se trata de una patología que, según el estudio poblacional de Framinghan, en adultos, el 18% de los hombres y el 25% de las mujeres manifestaban dolor en los pies, lo que ocurría varios días a la semana y tenía repercusión funcional.  Berciano finalizó su intervención enfatizando en el “imprescindible trabajo multidisciplinar, contando siempre con la labor de un podólogo”.

La doctora Elena Subero, podóloga y profesora asociada del Grado de Podología de la Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud, de la Universidad de Barcelona, ofreció la última ponencia,

 

 

centrada nuevamente en el dolor. Bajo el título “Sintomatología dolorosa en Podología, ¿Dónde está el foco? ¿Cómo tratar? la doctora explicó a los asistentes la importancia de escuchar detenidamente a los pacientes, para identificar qué les duele y por qué “lo que nos permite acercarnos al diagnóstico correcto”. En el caso de que el dolor persista, “es necesario revisar el diagnóstico incial y su tratamiento, y realizar todas las pruebas diagnósticas complementarias necesarias” y llevar a cabo, si es necesario, tratamientos personalizados con otros especialistas o incluso un equipo multidisciplinar.

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